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備受關(guān)注的流感疫情有了新的變化。15日下午，根據市衛計委的通報，未來(lái)兩周流感強度將趨緩。目前在流感樣病例各年齡組人群中，以0-4歲年齡組人群占比高。針對市民反映的基層醫院法接診發(fā)熱患者的問(wèn)題，市衛計委相關(guān)負責人表示，因流感疾病的特殊性，出于對患者安全的考慮，會(huì )出現基層醫生建議患者到大醫院就診的情況。 新數據顯示，全市報告的流感集中發(fā)熱疫情目前大幅下降，2022年后一周較前一周環(huán)比下降7%，2022年第1周環(huán)比下降74%。據本市歷年流感監測數據分析，本流行季本市流感活動(dòng)高峰出現在元旦前后，發(fā)病呈近年來(lái)較高水平，目前已達到流感的流行高峰，預計未來(lái)兩周內本市流感活動(dòng)強度將趨緩。 在流感樣病例各年齡組人群中，以0-4歲年齡組人群占比高。學(xué)校托幼機構流感集中發(fā)熱疫情報告數較前期已明顯下降，預計隨著(zhù)學(xué)校和托幼機構放寒假，以及春節假期的到來(lái)，人群聚集性減少，本市流感活動(dòng)強度將會(huì )進(jìn)一步降低。截至目前，本市流行的流感病基因特性和抗原性未發(fā)生明顯變異。 針對低齡患兒就診需求大的情況，市衛計委已發(fā)布147家兒科服務(wù)醫療機構單，供市民選擇就診參考。同時(shí)，醫療機構適當延長(cháng)出診時(shí)間，退休專(zhuān)家、在職人員充一線(xiàn)服務(wù)力量，推行分時(shí)段預約診療，緩解就診壓力。市衛計委相關(guān)負責人表示，接種疫苗是有效的預防流感的舉措。去年本市已在中小學(xué)生、60歲以上本市戶(hù)籍老人等人群中開(kāi)展流感疫苗集中接種，并將中小學(xué)生流感疫苗集中免費接種時(shí)間較往年提前近1個(gè)月。截至11月0日，全市累計接種流感疫苗10萬(wàn)支。 接下來(lái)，本市將繼續持續開(kāi)展流感監測和疫情研判，及時(shí)發(fā)布預警信息。針對小學(xué)低齡學(xué)生和托幼機構疫情高發(fā)的特點(diǎn)，市區兩級教育、衛生計生部門(mén)加強小學(xué)和托幼機構防控措施落情況的督導檢查，嚴防流感在學(xué)校和托幼機構蔓延。此外，發(fā)揮中醫藥防治流感的作用，組建專(zhuān)家技術(shù)團隊，進(jìn)入社區指導中醫藥防治流感工作。 熱點(diǎn)回應 社區醫院法接診流感患者? 不會(huì )推諉患者出于安全考慮建議轉診 有市民反映，對于發(fā)熱癥狀的流感樣患者，社區醫院表示需要到上級醫院就診。 對此，市衛計委相關(guān)負責人回應稱(chēng)，有些社區衛生服務(wù)站和社區衛生服務(wù)中心原來(lái)沒(méi)有接診過(guò)流感病人，接診能力不足，也沒(méi)有相應的抗流感藥物儲備，所以才建議患者到其他醫療機構就診，這其是醫生根據自身能力和患者病情綜合判斷的結果。 這位負責人表示，流感有其特殊性，5類(lèi)人群可能會(huì )引發(fā)重癥流感，包括5歲以下兒童，65歲以上老人，伴隨其他慢性疾病的，肥胖患者，孕婦。常到社區就診的一般都是老人和慢性病患者，社區醫生看到這類(lèi)可能引發(fā)重癥的病人，往往會(huì )建議患者到其他醫療機構治療。醫生一定不會(huì )推諉患者，建議患者到其他醫院就診，是出于患者安全考慮。 此外，作為抗流感病的推薦藥物，目前僅有個(gè)別規模較大的社區醫院采購有奧司他韋，規模較小的社區衛生服務(wù)站以及藥店等都沒(méi)有這類(lèi)藥物，這也是社區醫院建議患者轉診的一個(gè)原因。 那么社區醫院可以看發(fā)熱嗎?據介紹，社區衛生服務(wù)中心可以接診的發(fā)熱病人范圍有限，單純感冒引起的發(fā)熱，基層醫院從接診能力上來(lái)說(shuō)，是可以治療的。但其他例如惡性淋巴瘤、白血病等引起的發(fā)熱，社區醫院的確法接診。 是否會(huì )出現流感大流行? 不具備流感大流行的生物學(xué)基礎 市衛計委相關(guān)負責人介紹說(shuō)，根據全球、我國及本市流感監測數據顯示，目前各型別流感病均未發(fā)生明顯的變異，不具備出現流感大流行的生物學(xué)基礎，流感病的感染力、傳播力和致病力未發(fā)生改變，本流行季流感患者的臨床表現仍符合典型的季節性和周期性流感的基本特征。 患者可以自行開(kāi)藥治流感嗎? 流感治療方案應遵醫囑 市衛計委相關(guān)負責人說(shuō)：衛計委日前發(fā)布的流感診療方案，可以讓一部分有健康素養的公眾來(lái)分析自己屬于輕癥還是重癥，但并不是說(shuō)希望大家讀了診療方案后，每個(gè)人都變成醫生，自己給自己開(kāi)處方治療流感，用藥還是要遵守醫囑。 市醫管局總藥師劉麗宏提醒市民，奧司他韋為處方藥，需要專(zhuān)業(yè)醫療人員根據不同人群特征與輕中重度程度來(lái)提供不同的治療方案。比如1歲以下的兒童推薦劑量按照公斤體重計算，青壯年推薦75每日兩次，老年人特別是腎功能不全患者需要調整劑量。因此，市民不要隨意在藥店購買(mǎi)，一定要在醫生指導下合理用藥。 抗流感藥物儲備是否充裕? 目前醫療機構藥物充足 針對部分市民擔心的藥物供貨情況，劉麗宏介紹，目前北京醫療機構供貨穩定充足，市民不必恐慌。 根據朝陽(yáng)醫院內部的疫情監測，今年流感比推算早了半個(gè)月，各個(gè)生產(chǎn)企業(yè)可能沒(méi)來(lái)得及準備充足，加之奧司他韋主要在醫療機構中使用，生產(chǎn)企業(yè)主要保證醫院用藥，部分民間藥房可能出現短缺，但目前生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)加大生產(chǎn)力量。奧司他韋是治療流感的核心藥物，除了進(jìn)口的達菲外，還有國產(chǎn)的奧司他韋膠囊和兒童用的顆粒劑，朝陽(yáng)醫院呼吸科門(mén)診量這么大，我們曾擔心藥品斷貨，但是沒(méi)有，所以供應是沒(méi)有問(wèn)題的，市民不用囤藥。 市衛計委相關(guān)負責人也表示，一般的流感抗病藥物，從陽(yáng)光采購平臺上可以看到，全市有80多家醫療機構是有過(guò)奧司他韋的采購記錄的，里面不乏社區衛生服務(wù)中心和社區衛生站，建議公眾就診前可以自行搜索一下離家較近的醫療機構。

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