美國死亡證明翻譯，澳洲死亡證明英文翻譯中文模板|學(xué)習規范英語(yǔ)的翻譯技巧

1.死者姓名 （a）名 （b）中名 （c）姓

              xx               x

（d）未婚

xx

2.性別

x

3.死亡日期

1989年8月23日

4.國籍

中國

5a.死者是否是拉美族裔？

□是  X否

5b.如果答案為是，請具體說(shuō)明（墨西哥人、古巴人、波多黎各人等）

6.出生日期

1942年8月5日

7.年齡（過(guò)完最后一個(gè)生日后的年齡）

47

如果少于一年

如果少于24小時(shí)

月

年

小時(shí)

分鐘

8.社會(huì )保險號

460-89-0479

9a.死亡地點(diǎn)（僅勾選一項）

醫院：X住院護理 □EFV門(mén)診□送達醫院已死亡

其他：□私人療養院□住宅□其他（請具體說(shuō)明）

9b.死亡地點(diǎn)-縣

德克薩斯州

9c.市鎮（如果不在市區范圍，請填寫(xiě)轄區編號）

奧斯汀市

9d.醫院或機構名稱(chēng)（如果不在醫院，請填寫(xiě)街道地址

St. David’s Hospital

9e.是否在市區內？

X是 □否

10.出生地（市、州或外國）

中國

11.國籍

中國

12.死者是否曾經(jīng)在美國武裝部隊服役過(guò)？

□是 X否

13.X已婚

□從未結婚

□寡居 □離婚

14.未亡配偶（如果為妻子，請填寫(xiě)婚前姓名

xxx

15.死者的教育背景（已完成最高年級課程）

16a.經(jīng)常性職業(yè)（請填寫(xiě)工作時(shí)間最常從事的工作。請勿使用退休工作）

德克薩斯大學(xué)物理學(xué)家

16b.業(yè)種或行業(yè)

學(xué)院

年級（0-12

大學(xué)（1-4或5+）4

17a.住址-州

德克薩斯州

17b.縣

德克薩斯州

17c.市鎮（如果不在市區，請填寫(xiě)鄉郊地址） 郵政編碼

奧斯汀市 78705

17d.街道地址（如果在鄉郊地區，請填寫(xiě)地址）

德克薩斯州奧斯汀#B2高速公路3407

17e.是否在市區內？

X是 □否

18.父親姓名

xxx

19.母親姓名

xxx

20a.通知人簽名

xxx

20b.通知人郵寄地址（街道和編號或鄉郊路線(xiàn)編號，市鎮。州，郵政編號）

78705德克薩斯州奧斯汀#B1高速公路3405

21.死亡性質(zhì)

□自然 □待查

X意外 □無(wú)法確定

□自殺

□他殺

22a.受傷日期（年月日）

1989年8月19日

22b.受傷時(shí)間11:15 p.m左右

22c.是否為工傷？

□是 X否

22d. 請說(shuō)明事故發(fā)生的原因

在私人公寓游泳池池底被發(fā)現

22e.受傷地點(diǎn)-家里、農場(chǎng)、街道、工廠(chǎng)、辦公室等（請具體說(shuō)明）

公寓大樓

22f.位置（街道和編號或鄉郊路線(xiàn)編號、市鎮、州）

德克薩斯州奧斯汀市高速公路3407

證

明

人

只能由認證醫生完成

23a.據我所知，死亡發(fā)生的時(shí)間、日期、地點(diǎn)及原因如上所述。

（簽名和職務(wù)）

僅能由體檢醫師或地方執法官完成

24a.根據檢查和/或調查結果，本人認為死亡發(fā)生的時(shí)間、日期、地點(diǎn)及原因如上所述。（簽名和職務(wù)）

23b.簽字日期（年月日）

23c.死亡時(shí)長(cháng)

24b.簽字日期（年月日）

1989年8月25日

24c.死亡時(shí)長(cháng)

7:10p.m.

23d.主治醫師姓名（打印的姓名）

24d.宣布死亡日期（年月日）

1989年8月23日

24e.宣布死亡時(shí)間（小時(shí)）

7:10p.m.

25.證明人郵寄地址（打印的姓名）

78767德克薩斯州奧斯汀市1748郵箱

26a.善后方法 □埋葬X火葬□從州名單中去除□捐獻□其他（請具體說(shuō)明）

26b.善后地點(diǎn)（墓地、火葬場(chǎng)名稱(chēng)或其他地方）

Onion Creek陵園火葬場(chǎng)

26c.地址-市鎮、州

德克薩斯州奧斯汀市

26d.善后日期

1989年8月29日

26e.喪葬承辦人或執行人簽名

Gerhard Reimers #5334

26f.殯儀館名稱(chēng)和地址

Weed-Corley殯儀館78705德克薩斯州奧斯汀市N.Lamar3125

27a.看不清

1986

27b.當地注冊員進(jìn)行注冊登記的日期

1989年8月29日

27c.當地注冊員簽名

死亡原因

28.第一部分：填寫(xiě)導致死亡的疾病、傷害或并發(fā)癥。請勿填寫(xiě)死亡方式，如心臟或呼吸停止、休克或心力衰竭等。每行僅列舉一項。

發(fā)作與死亡的大概間隔時(shí)間

4天

直接原因（終末期疾病或情況導致死亡）

à

e.淹溺、延緩死亡。           

因為（或可能導致此結果的原因是）

繼續列舉相關(guān)情況，如有的話(huà)，直接原因。請填寫(xiě)最終的根本原因（導致死亡事件發(fā)生的疾病或傷害）

{

b.                                

  因為（或可能導致此結果的原因是）

c.                               

  因為（或可能導致此結果的原因是）

d.                           

第二部分：其他導致死亡但未導致第一部分直接原因的重大情況。

30a.是否已驗尸？

□是 X否

30b.查明死因之前是否已得知驗尸結果？

□是□否

29a.死者死亡時(shí)是否有孕？

□是 □否 X未知

29b.死者在過(guò)去的一年內是否有孕？

□是 □否 X未知