問(wèn)大夫的相關(guān)問(wèn)題可以到網(wǎng)站了解下，我們是業(yè)內領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)的平臺，您如果有需要可以咨詢(xún)，相信可以幫到您，值得您的信賴(lài)！

當前我國有29億心血管病人，其中高血壓患者27億?？傮w上看，我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。高血壓是心腦血管疾病大的誘因。以高血壓防治為抓手，將有效推動(dòng)我國心腦血管疾病防治進(jìn)程。 我國高血壓患者多數不只血壓高，同時(shí)伴有同型半胱氨酸高，新研究稱(chēng)之為H型高血壓，這正是導致高血壓患者腦卒中高發(fā)的大幫兇。受西方研究的影響，我國高血壓指南對此重視不夠，研究更少。高血壓防治總跟著(zhù)歐美指南走，亦步亦隨的思路行不通。人有自己的特點(diǎn)，沒(méi)有自己的證據，就永遠不知道哪些策略適合人。 1985至1991年，專(zhuān)家對河南林縣18研究對象分為每日補充葉酸等的治療組和補充安慰劑的對照組，觀(guān)察葉酸等對食管癌的療效。經(jīng)過(guò)約6年觀(guān)察，發(fā)現組間食管癌的發(fā)生率沒(méi)有明顯差別，但很意外的是，補充葉酸等的治療組腦卒中死亡率比對照組竟然降低了7%。 這是什么關(guān)系呢?我們團隊對1996年至2022年全球八項共計16萬(wàn)人參加的隨機對照試驗的結果，做了薈萃分析，得出的結論是：在沒(méi)有進(jìn)行食物葉酸強化的地區，補充葉酸降低同型半胱氨酸可使腦卒中風(fēng)險顯著(zhù)下降25%。對于伴有同型半胱氨酸升高的高血壓病人，需同時(shí)考慮控制血壓和同型半胱氨酸水平，單獨降壓對于病人所帶來(lái)的獲益是不充分的。 美國多年前就在面粉里強制添加葉酸，其葉酸水平遠高于，而同型半胱氨酸遠低于。這也能解釋?zhuān)哐獕夯颊咦吣X，腦卒中發(fā)生率遠遠高于心肌梗死，美國高血壓患者走心，更多罹患冠心病。從懷疑同型半胱氨酸是腦卒中的幫兇，到終確認它是心腦血管病獨立風(fēng)險因素，這需要立足本土的研究，探索出一條符合國情的有特色慢病防控之路。 研究顯示，我國人群葉酸水平低，同型半胱氨酸水平高，服用既降壓又可降低同型半胱氨酸的葉酸類(lèi)復合藥物(含08毫克葉酸，未合用維生素B12)，要比單純服用降壓藥可以額外多降低腦卒中發(fā)生風(fēng)險21%。 通過(guò)葉酸治療來(lái)降低同型半胱氨酸水平進(jìn)而降低高血壓患者腦卒中發(fā)生的風(fēng)險，疑具有重要的公共衛生方面的意義。對H型高血壓的有效識別和治療，不僅是應對我國當前腦卒中高發(fā)和持續發(fā)展的重要策略，同時(shí)也是我國科學(xué)家依照國際標準，針對人群，領(lǐng)跑?chē)H，為全球貢獻出的處方。 相關(guān)閱讀： 高血壓病因 高血壓癥狀 高血壓怎么辦 高血壓診斷 高血壓治療