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今年月24日，我國世界防治結核病日的宣傳主題是開(kāi)展終結結核行動(dòng)，共建共享健康。 結核病尤其肺結核仍然是我國法定傳染病之一。疾病預防控制中心2022年和2022年兩年的數據顯示，我國肺結核發(fā)病人數超過(guò)8萬(wàn)人，發(fā)病率和死亡率僅次于肝炎和艾滋病，排在法定傳染病的第二位。解放軍第09醫院全軍結核病研究所所長(cháng)王仲元指出，雖然近兩年的數據顯示其疫情較以往下降明顯，但形勢仍然比較嚴峻。不過(guò)，結核病并不可怕，終止結核需從科學(xué)應對開(kāi)始。 我國肺結核發(fā)病率全球第 2022年，世衛組織全球結核病報告顯示，全球有1040萬(wàn)人患結核病，2022年有180萬(wàn)人死于結核病，結核病成為全球頭號傳染病殺手。 疾控中心的數據顯示，我國的結核病發(fā)病率為6710萬(wàn)，死亡率為210萬(wàn)。其中，每10萬(wàn)人中，就有64人身患普通結核病，估算發(fā)病人數達到895萬(wàn)人，發(fā)病數占全球比例為86%，位居全球第位。此外，耐多藥利福平耐藥結核病患者占到71%，發(fā)病數占全球12%，位居全球第二位。肺結核報告發(fā)病率呈逐年下降趨勢，年遞降率為2%，高于全球15%的水平，但發(fā)病數一直居甲乙類(lèi)傳染病的第二位。 抽煙酗酒加劇結核病感染 疾控中心結核病預防控制中心主任王黎霞介紹，結核病經(jīng)呼吸道傳播,主要發(fā)生在生活貧困的人群、邊緣化的社區和群體以及其他弱勢群體中，營(yíng)養不良、居住環(huán)境不好、衛生條件差，加上其他危險因素如抽煙、酗酒、糖尿病等，會(huì )加劇結核病的易感性。 解放軍第09醫院全軍結核病研究所所長(cháng)王仲元指出，結核病比較明顯的病癥之一就是咳嗽、咯痰。王仲元提醒，如果咳嗽、咯痰持續兩周要高度懷疑肺結核，因為這是明顯的肺結核可疑癥狀。這時(shí)好的處理方法是到醫院拍片子，看肺部有病灶，做初步排查。 全身各處都可能患結核病 結核菌不僅僅會(huì )傷害肺，還會(huì )發(fā)生在全身各處。王仲元指出，在結核病中，肺結核占了80%以上，剩下的就是肺外結核。 有文獻記載，人體除了毛發(fā)、指甲等部位不會(huì )患結核外，其他所有部位都有患結核病的可能，在肺以外發(fā)生的結核病統稱(chēng)為肺外結核。常見(jiàn)的有淋巴結結核、腸結核、骨結核、腎結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎等。這些肺外結核對人體傷害也很大，如患有腰椎結核的人，因為腰部不能活動(dòng)而喪失勞動(dòng)力;患有胸椎結核的人會(huì )嚴重駝背。肺外結核中常見(jiàn)的淋巴結結核，女性多于男性，多發(fā)生在頸部，發(fā)現時(shí)大多因頸部腫塊前往醫院就診。 青少年是肺結核易感人群 王仲元介紹，青少年處在青春發(fā)育期時(shí)，身體的內環(huán)境變動(dòng)大，穩定性差，較容易感染各種病原體，包括結核桿菌。 王仲元建議，針對青少年結核病預防，需學(xué)校、家長(cháng)和學(xué)生方面共同配合進(jìn)行。學(xué)校要重視入學(xué)體檢把關(guān)，通過(guò)X線(xiàn)篩查把患者阻擋在校門(mén)外;發(fā)現持續咳嗽的同學(xué)，要提高警惕，及時(shí)診治。同時(shí)，還要注意校園內環(huán)境如教室、宿舍的衛生保持，減少傳播途徑。家長(cháng)要對子女有一定認識，有癥狀后要及時(shí)就診。學(xué)生本人也須通過(guò)加強身體鍛煉、注意個(gè)人衛生、盡早適應新環(huán)境和穩定情緒等來(lái)提高免疫力。 預防結核病少去密集場(chǎng)所 要預防結核病，需要的是提高健康意識，增強自身免疫力。王仲元解釋?zhuān)Y核菌通常是由那些排菌的肺結核患者帶來(lái)的，他們將細菌排入空氣中，人們通過(guò)吸入環(huán)境中的氣溶膠被感染。 王仲元建議，應盡量少去人群密集的場(chǎng)所，尤其是因艾滋病、糖尿病等因素導致機體免疫力下降的易感者，出入有結核病人的場(chǎng)所時(shí)，要按規定佩戴口罩，防止和減少結核菌的吸入。平常要主動(dòng)鍛煉身體、搞好個(gè)人衛生，好每年定期拍一次胸片。 此外，還要戒煙，英國的一項研究發(fā)現，吸煙者感染結核菌的幾率要比不吸煙者提高兩到成。

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